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2009年6 月 4日 (木)

アディポとメトホル

アディポとメトホル

昨日の朝ゼミは,カロリー制限時などに、AMPKが活性化されると、NAD+/NADHを上昇させ,脱アセチル化酵素であるSIRT1を活性化することを明らかにした内容であり、今までわかっていた重要な役者(分子)たちがうまく連関していることを証明していた.そして、今朝のセミナーでは,そのAMPKを活性化する善玉アディポカインであるアディポネクチンが、腎のポドサイトに作用して、腎不全のリスクファクターである蛋白尿を改善するという内容の紹介があった.それであるなら、AMPKの活性化作用を持つという抗糖尿病薬メトホルミンを腎不全患者に使ったら良いのではないかと一瞬思った。しかし、メトホルミンは腎不全患者には禁忌である。そこで、最新の論文を色々な観点から調べてみたところ、軽度の腎不全患者には使用しても乳酸アシドーシスになる例は極めて少ないことが多数の患者のデータを基に報告されていた.ただ、重度の患者には使用すべきではないという。すなわち、その論文では、全ての患者で禁忌というのではなく,腎機能の程度に応じて糖尿病の患者への投与を考慮すべきと提案していた.となると、本日の論文の内容から,「メトホルミンを服用した軽度の腎不全患者の腎機能(蛋白尿)は改善の方向に向かっているのだろうか?」という興味がわく。今朝の論文はJ.Clin.Invest.の5月号なので、数年以内に臨床におけるAMPK活性化剤の軽度腎不全における有用性についての報告が出るかもしれない.常に、PubMedで最新情報をフォローしていこう。


昨日のロ○ッソ熊本は一位相手に惜しかったです。ロスタイムに押し込まれ、3-3の引き分けでした.どうでもいい?そんなこといわずにcoldsweats01。今度の日曜は、水前寺で横浜FCが相手ですよ.近いから応援に行きませんか?ところで、昔の「ロッソ」という名称は本学部のサッカー部マネージャーの提案が採用されたと聞いています。

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