組織内でコロナ感染者が出る前に

組織内でコロナ感染者が出る前に大切なこと。

1．組織として、事前に、感染者が出た時のためのシミュレーションを行い、フローを整備しておくことと、除染用具などの準備を完璧にしておく。一般に、感染者を出さないことばかりに意識が行きがちであるが、どこでどう感染するかわからなくなっている時だからこそ、組織内で必ず出るものという前提で、出たとしても、きちんと迅速に対応し、元の状況、生活に早急に戻す体制、意識が大切である。

2. 感染者に同情し、傾聴する姿勢が重要。決して、感染してしまった人を非難するのではなく、感染者からの濃厚接触者と思われる情報を出来るだけ多く共有し、また、立ち入った場所の情報を正確に提供してもらう人間関係の構築が重要。今は、感染を可能な限り、拡げないことを優先すべき時かも。

3. 組織として、立ち入った場所を、きちっとした知識と正確な作業で、迅速に除染する方が良い。そのことにより、組織内で働く人達に安心感を与える。除染を外注するのは、感染者が繰り返し出た場合、除染の回数が多くなったり、範囲が広いと、組織として多額の経費がかかるだけでなく、除染までの施設の閉鎖期間が長くなり、あるいは、閉鎖を繰り返すなど、組織の構成員に多大な悪影響を与えてしまう。このことにより、構成員が感染者を非難することにも繋がる。迅速かつ正確かつ安価な除染対策が組織にあると心身ともに安心であり、健全な組織として継続する。（あくまでも、除染を実行できるマンパワーがある組織の話だが）

4. 感染者が出る前に、保健所の関係者との密な連携体制、信頼関係を構築しておく。これは大変重要である。保健所としても、除染のチェックだけで済むし、濃厚接触に関する情報収集の効率化にも繋がるため、多忙極まりない保健所の支援になる。

5. 感染者やその組織が、情報を共有したがらない、隠したがることがとても良くない。それが、クラスター発生の原因でもある。体の異変を早めに感知し、拡げないためのリテラシーが重要。さらに、用心のために、早めに自宅待機して様子を見ることを優しく認めてくれる職場環境も必要。

新たな気持ちで

ブログの更新をする気持ちの余裕も無く、組織のため、他者への貢献のため、ひたすら前進を続けていた。もう一度、原点に立ち返りたい。

 

まずは、尊兄の亡き舘さんから受け継いだ格言の数々から。これらの格言は、私の多くの教え子達にも引き継がれている。舘画伯の作品は、旧帝大の薬学部教授会会議室あるいは学部長室に飾られているという。熊本大学薬学部は特別扱いで、9作品が寄贈されている。正面玄関、学部長室、多目的ホール前や講義室内などに。キャンパス内には、その他にも多くの画家の作品や彫刻がある。フェルメールのリクリエイト全37作品もある。私が理想としてきたキャンパスに近づいた。「アートとサイエンスがあふれるキャンパス」。この思考は、舘さんが授けてくれた。天国にいる舘さんに心より感謝。

 

 

1. 1. 独創力とは、淡い模倣の強烈な自己展開をいう。
   2. 人生は、怠惰な自己との闘いである。でも、心や体のストレスを解き放つ武器を持て。
   3. 長生きでなく、中味の濃さに人生の意義がある。
   4. 知らなくてもよいことを知りすぎ、知るべきことを知らなすぎる。
   5. 自分の尺度を捨てると他人の尺度が分かる。他人の尺度を知って自分の尺度を作り直すと、堅実な尺度ができる。
   6. 人がすることは嫌われない程度に行い、しないことを徹底的に行えば個性が育つ。
   7. 失敗はコインの裏側で、成功はその表側だから、何度も投げてみよ。
   8. 俺がやらぬと誰がやる。今やらぬといつやれるの気概を持て。
   9. 上役が悪いから問題が起こる。但し、それを解消させるのは、下役の工夫と努力だ。
   10. 話の長さから、ボケの進行度合が測定できる。
   11. 運を運びたければ、足を運べ。
   12. 人の心は、言葉と態度と行動によって測定できる。
   13. 遊びが下手で味に鈍感なら、目標とする成果も期待できない。
   14. ケチで、楽ばかりしたがる友は避けろ。その社会的評価は最低だから。
   15. 言葉は心の響きです。
   16. 早めに成功の体験を味わえ。それが、次の挑戦への追い風になる。
   17. 涙とともに堅パンを食べたことがなければ、人生の味は分からない。
   18. 私が無駄にした今日という日は、昨日なくなった人が、必死で生きたいと願った一日です。
   19. 頭の良さよりも、人柄の良さ。
   20. 苦境や不満の中にこそ、夢が生まれる。
   21. コインを投げて裏が出ても何度でも投げてみよ、いつか必ず表が出る。
   22. 「～したのに。」というから、愚痴が出る。
   23. 自分のことより、まず相手のことを大切に思うと、信頼が生まれ本当の愛が生まれる。
   24. 頭の引き出しを増やすには，多くの読書と多くの経験。心の引き出しを増やすには、多くの親友と多くの失敗。
   25. 言い訳は、自分は守るが、相手の心を手放す。
   26. 逃げるのは簡単。でも、一歩だけ前に進むのも簡単。
   27. 人は死ぬために生まれ、死を背負って生きて行く
   28. 努力すればできるように生んである
   29. 想像力は知識の先にある
   30. 子供の想像力は大人の倍以上である
   31. 争って得るものは何もない
   32. ゼロからのスタートは失うものがない
   33. 成功は問い続けるから生まれる
   34. 何を考えるかを考えろ
   35. 心を開いても魂は売らない
   36. 怠惰とは、疲れる前に休む癖と同じ（ジュール・ルナール）
   37. 幸運の女神は準備していない人を決して助けない
   38. 疑問はあらゆる知恵の鍵穴
   39. 真っ直ぐな道を歩く人は決して疲れない
   40. 疲労は最大の枕である
   41. 満足は最大の富だ
   42. 穴を一つしか知らないねずみはすぐ捕まる
   43. 天才とは、１％のひらめきと９９％の汗である（トーマス・Ａ・エジソン）
   44. 勉強することは自分の無知を徐々に発見して行くこと（ウイル・ディラント）
   45. 歴史を学ぶと、我々は歴史から何も学んでいないことが分かる
   46. 考えることは、もう一人の自分と話をすること
   47. 失敗は解決策も連れて来る

懐かしのラボ風景

懐かしのメンバーの顔が。。。

 

熊本大学薬学部のキャンパスの今 ー薬草パーク構想ー

キャンパスの老木の伐採、剪定、草取り、フェンスのペンキ塗りなどで、キャンパスが綺麗になりました。薬草園も整備されており、季節毎に様々な薬草が観察できます。一般でも自由に観覧できます。自粛が解除されたら、感染予防策を取れるようにしながら薬草の森や公園にて癒しと健康を求めてもらえればと思います。なお、これらは、熊大基金の「薬草パーク構想」への寄付を活用して美化に努めています。節税対策としても熊大基金への寄付を活用してください。

感染予防の重要性

 

FM熊本にて、今朝、電話出演しました。気持ちを込めました。

 

 

薬学部の今 ーコロナ対策と「不安」と「差別、偏見」の感染症対策としてー

できるだけ早期に（4月2日〜8日）、万全な感染症対策をしながら、学生達に対するガイダンスを実施した。その際に、学部長として、全ての学生に、以下のメッセージを伝えた。

１）　できるだけ早期にガイダンスを実施した理由は、無症候あるいは症状が軽い傾向にある、若い大学生達に対して、出来るだけ早めに行動変容を促すためであり、これは大学としての大きな社会的責任（授業開始などが延びている期間におけるバイト、カラオケ、コンパや帰省、自分は大丈夫だからという無責任な行動に関する早期の注意喚起）。自分自身だけでなく、同居家族において風邪様症状が出ている場合においても、必ず自宅待機すること（その後の対応は、大学本部のHPを参照）。

２）　感染症対策としての３つの「密」を避けるとは何かを、広い講義室、窓の常時開放、席指定により、隣人との距離を開けつつ濃厚接触者の特定できることを、学生達が実感し、かつ、感染防止のために、入室時の手洗いの徹底、マスク着用（飛沫を防ぐだけでなく、持病などを有する感染弱者の「不安」感染症対策に有用。マスクを着けていない人を感染弱者が見た時に、恐怖を覚える）が如何に重要かを、学生達に、できるだけ早期に理解してもらう。なぜ、殺ウイルスに、７０−８０％エタノールや石鹸なのかも、薬学的な観点から作用メカニズムを学んでもらう。

３）　遠隔講義が実施可能なWEB環境を早期に自宅に準備してもらう（今のうちに、新入生も、３つの「密」が重なることを避けつつ、大学のWeb環境へのアクセスや導入ガイダンスを実施）。大学側からメールで来る、WEB環境に関する様々なアンケート調査に対して、すぐに回答すること。

４）　テレビやSNSを通して、繰り返し流れるコロナ情報から回避することによる、心の「不安」感染症の予防策や、「差別、偏見」の感染症対策の重要性を認識してもらう。また、不幸にも感染してしまった者を「差別、偏見」で責めてはいけない。誰でも必ず感染するタイプのウイルスであり、いつ自分が逆の立場になるかわからない。陽性者はクラスター潰しの重要な協力者（情報提供者）になるとポジティブに考えてあげるようにしよう。特に、前線で頑張っている医療従事者の感染者に対する「差別、偏見」の感染症を防ごう。医療崩壊により、ウイルス感染症による重症者の治療だけなく、他の疾患患者の治療、手術もできなくなる。

 

（追加して、）

　　今できる大学の社会的貢献は、学生の行動変容を促しつつ学生を守るだけでなく、社会を守り、医療体制を守ることである。遠隔授業は、対面式の代替として技術的な意味だけでなく、対面式が可能になった際にも「不安」がまだ強い学生や講義者のための対策でもある。だから、対面式が始まっても遠隔授業体制は、しばらくは、あるいは、ずっと必要である。これからは、学生も教員も遠隔授業に慣れていかなければならない。今、熊薬は、One Teamとなり、多くの先生方からなる、様々な対策チームがミッションを共有しながら、今後、どのような状況になろうとも対応できる教育研究体制を構築するために頑張っている。4年前の熊本地震の時と同様な誇らしい行動である。バイトができなくなった、経済的にも苦しい学生達にも、キャンパス整備のバイト（３つの「密」が避けれる）を用意した。このような時だからこそ、大学は本領を発揮し、様々なメッセージを社会に届けるべきである。

 

　　公衆衛生の領域は、薬学を学んだ者だからこそ、強みを発揮すべきと思う。新型コロナウイルスに対する創薬やワクチン開発だけでなく、薬が無くても公衆衛生対策だけでも多くの人の命を救うことができること、すなわち、実際に医療に携わっていなくてもできることが沢山あることを理解し、できることから実行に移していくべきである。行動次第で、薬が無くても多くの人を救える。

 

　　ここしばらくは、創薬・生命薬科学科の4年生は大学院入試勉強のため、薬学科4年生はCBTの勉強、薬学科5年生は実務実習関連の勉強、薬学科6年生は国家試験勉強の時間ができたと思って、夜はしっかり勉学に励んで欲しい。学部１〜３年生は、学内サイトにアップした「コロナ関連の課題」を薬学生としての自覚を持ってしっかりと取り組んで欲しい。また、大学院生は、自らの研究においては、自己の判断を優先し、研究の実施を判断すること。もし、実施しないといけない実験については、万全の感染症対策をとって欲しい。さらに、今後、大学閉鎖になった場合のリスク管理の意識も持っておいて欲しい（緊急事態宣言が出た地域の大学の研究室の状況を把握しておく必要がある）。

 

　　このウイルスは、ステルス性があることから、長期の付き合いになってしまう。このウイルス感染は、新たな社会の必要性を人類に求めていると思う。このウイルス感染は、地球に住む全ての人達の生き方、暮らし方の見直しを人類に求めていると思う。この機会に、大学生には、多角的な視点で、この感染症が社会にもたらす影響と今後の社会のあり方を考えてほしい。アフリカでは、感染拡大に対する脆弱な医療体制がニュースになっているが、実際は、新型コロナ感染拡大防止策により、隣国や先進国との流通が途絶えることにより、食料、電気、ガソリンの不足などの社会基盤の崩壊が起こり、もっと悲惨な状況になりつつある国もある。アフリカに住む、我々の多くの仲間達も、近い将来、平穏な暮らしが送れるようになることを祈りたい。

朝セミナーの情報はFacebookに

長年、本ブログに記載していた、朝7時半からのセミナーの論文は、研究室のFacebookにて紹介しています。私の解説や感想はありませんが、活動は継続しています。

https://www.facebook.com/molmed730

 

脂肪肝とミトコンドリア融合因子Mfn2

Cell 5月号から。B3のTinaさんのプレゼン。NAFLDの治療、予防は重要である。今回の論文では、小胞体とミトコンドリアの接触領域にあるミトコンドリア融合因子Mfn2が小胞体からミトコンドリアへリン脂質のホスファチジルセリンの輸送に関わっており、正常なリン脂質代謝に関わっており、NASH、NAFLDにおいてMfn2の発現が低下していることによって、そのリン脂質輸送が障害を受け、ミトコンドリアの機能障害をもたらすという。小胞体ストレスは、炎症や線維化には関与しているが、脂肪酸合成には関与していなかったという。ところで、小胞体ストレスは本日のノーベル賞発表の話題でもある。今日のセミナーは運命を感じる。森先生には、これまで何度か熊薬にて講演をお願いした。共著論文も発表した。将来のノーベル賞候補者が招待されるという、ストックホルムでのシンポジウムにも応援に行った。もうそろそろである。

肺細菌叢と肺線維症

Immunity 3月号から。HoriJyunのプレゼン。肺内は通常、無菌状態であるというのは、これまでの教科書レベルの話。肺にも細菌が常在していることが明らかになってきた。今回の論文は、グラム陰性菌であるovatus, stercoris, melaninogenica由来の外膜小胞が肺マクロファージを刺激して、IL-17Bの産生を促進し、肺線維化の病態を悪化させるという。

セリアック病の最新情報

Cell 2月号から。B3のMegumyのプレゼン。JAMAの8月号に、「Association of Gluten Intake During the First 5 Years of Life With Incidence of Celiac Disease Autoimmunity and Celiac Disease Among Children at Increased Risk.」という論文発表があった。1型糖尿病やセリアック病関連HLA抗原遺伝子型を有する小児6605例を対象に、グルテン摂取量にセリアック病自己免疫やセリアック病との関連があるか多国籍出生コホート前向き観察研究で検討している（TEDDY研究）。この結果から、５歳までにグルテンを高摂取するとセリアック病のリスクが上昇するという。セリアック病の患者はグルテンフリー食を生涯に渡って摂取しないといけないというが、そのメカニズムは何かということを明らかにしたのが、今回、紹介されたCellの論文である。セリアック病では、グルテンを摂取し続けると腸内で慢性炎症が起こり、最終的には絨毛の萎縮により吸収不良を起こし、関連の症状が起こってくる。故に、腸において何が起こっているか。腸管上皮における免疫監視には、組織常在性の腸管上皮細胞間リンパ球（IELs）が関与している。IELsの大部分がαβT細胞とγδT細胞で構成され、今回の論文によると、セリアック病では、γδT細胞が関わっており、γδT細胞の中でも組織型のVδ1+細胞が関与し、かつ炎症性サイトカイン産生が高い性質を持つものに変貌しているという。その性質の変化は、TCR遺伝子再構成によるものであり、その変化は、腸管上皮細胞に発現するブチロフィリン様分子（BTNL3/8）と結合できなくなるγδT細胞Vδ1+となり、正常な免疫応答を維持することができなくなるという。すなわち、γδT細胞Vδ1+の性質の不可逆的な変化が、セリアック病がグルテンフリー食で予防するしか手がない理由かもしれない。。